吉林省健康扶贫工作简报

　　第7期（总第17期）

　　目    录

　　● 通化市：实行“脱贫保”试点 贫困患者医疗费用个人自付比例控制在7%以内

　　● 白山市：建立健康扶贫结对帮扶督导工作机制

　　● 白城市：贫困村“卫生村”创建工作取得成效

　　● 磐石市：设立健康扶贫专项资金救助贫困人口

　　● 镇赉县：党的政策暖人心 贫困家庭露笑容

　　● 敦化市：健康扶贫“十个一”真扶贫扶真贫

                                                                                                              省卫生计生委健康扶贫工作办公室

　　                                                                                                                          2017年12月15日

通化市：实行“脱贫保”试点贫困患者医疗费用个人自付比例控制在7%以内

　　通化市卫生计生委积极完善健康扶贫商业保险工作，与中国人寿保险公司合作，在通化县开展“脱贫保”试点。“脱贫保”由县财政出资，为每个贫困人口每年交纳300元保险费。凡通化县建档立卡贫困人口在医保、新农合定点机构及村卫生室（不含个体诊所）发生的所有医疗费用均纳入报销范畴。贫困人口在医疗机构诊治发生的所有费用在新农合、大病保险、民政低保报销后，其余部分经审核合格后，保险公司按93%比例报销，报销最高额度15万。经保险公司再次报销后，贫困患者个人付费部分不高于7%。在县级医院住院贫困患者，还可同时享受手术费和检查费用减免5%等政策，有效减轻了贫困患者就医购药的负担。（通化市卫生计生委张邵帅供稿）

　　白山市：建立健康扶贫结对帮扶督导工作机制

　　日前，白山市卫生计生委下发结对帮扶督导县（市、区）健康扶贫工作实施方案，决定采取委机关各科室、各直属单位结对包保的形式，对各县（市、区）健康扶贫工作进行帮扶及督导。

　　实施方案明确了结对帮扶督导组织领导、目标任务、具体要求等内容，明确了委领导、机关科室及委直属单位包保责任，要求每季度至少到包保县（市、区）督查一次，每次督查至少抽取县（市、区）辖区内1/4乡镇，每个乡镇至少抽取1/2行政村，每个行政村入户调查不少于10户（不足10户全部调查），其中因病致贫返贫家庭要占3/4左右。

　　11月24日上午，市卫生计生委召开健康扶贫结对帮扶及督导工作部署暨培训会议，对此项工作进行专门部署。市卫生计生委、市发改委有关负责同志在会上分析了当前扶贫工作的形势和任务，要求全市卫生计生系统要全面部署健康扶贫结对帮扶及督导工作，建立健康扶贫结对帮扶督导机制，加大督导巡查工作力度。各部门和医疗卫生机构一定要从讲政治、讲大局的高度，加强对健康扶贫工作的督导，切实增强攻坚克难的责任意识和主动担当的工作精神。要明确帮扶、督导任务目标，督促各地健康扶贫工作落实到位，确保帮扶、督导工作取得实效，坚决完成健康扶贫各项工作任务。（白山市卫生计生委贺川真供稿）

　　白城市：贫困村“卫生村”创建工作取得成效

　　为多角度助力脱贫攻坚，白城市卫生计生委以爱国卫生工作为切入点，积极改善贫困村卫生基础设施建设、治理环境卫生、优化村容村貌，减少村民发病、致病因素。

　　制定印发了《白城市创建市级卫生乡镇、村活动实施方案》，通过争取上级扶持、争取包保单位帮扶、争取项目资金、争取社会热心人士赞助等途径广泛筹措资金。目前，镇赉县嘎什根乡立新村、镇赉镇架其村、洮南市东升乡福民村、洮南市聚宝乡长久村、洮南市万宝镇共同村、大安市安广镇永强村、大安市两家子镇同德村、大安市月亮泡镇先进村、通榆县新华镇大有村共 9个贫困村已完成创建，被命名为“白城市市级卫生村”。

　　已完成创建的“卫生村”发生了明显变化。一是公共设施建设得到改善。硬化、亮化、美化工程有效实施，实现了交通便利、环境优美。二是改厕项目全部完成。让所有村民用上了卫生厕所，降低了肠道传染病的发病率。三是垃圾处理更加规范。实施了农村环境连片整治项目，规范了农村垃圾收集转运，配套了垃圾清运车，增设了垃圾箱（桶），使基础环境更加卫生。四是群众卫生意识不断增强。积极发动群众参加义务卫生劳动，做到人人参与、自觉维护环境、共建美好家园，爱劳动、爱卫生的良好氛围初步形成。（白城市卫生计生委王汝义供稿）

　　磐石市：设立健康扶贫专项资金救助贫困人口

　　为确保健康扶贫政策落实到位，真正解决贫困人口看病难的问题，磐石市卫生计生局与磐石市红石医疗救助基金会共同申请设立健康扶贫专项资金，于2017年11月9日起，对符合条件的贫困人口实施健康扶贫专项医疗救助。

　　此项救助主要针对两类贫困人群：一是本市户籍、参加新农合的贫困白内障患者，在定点医疗机构住院期间所产生的医疗费用，由医疗救助专项资金给予新农合、大病保险报销比例外全额救助。二是本市户籍、参加新农合的建档立卡贫困人口，享受城乡低保、五保对象，无劳动能力、无法定赡养人、无生活来源的“三无”患者，在定点医疗机构住院期间所产生的医疗费用，由医疗救助专项资金给予新农合、大病保险报销比例外全额救助。

　　开展专项救助活动近一个月的时间，全市已救助贫困白内障患者89人，建档立卡贫困人口、低保对象等贫困患者66人，减免医疗费用（除其他保险报销外）16.7万元。（磐石市卫生计生局刘笑麟供稿）

　　镇赉县：党的政策暖人心 贫困家庭露笑容

　　张玉花，现年47岁，镇赉县五棵树镇且里木村村民，丈夫患有严重的夜盲症，无劳动能力，二级残疾，全家以务农为生，属于三星级（重度）贫困户家庭。几年前，儿子留下一个咿呀学语的孙女后，从此便杳无音信，使得全家的生活愈发艰难。

　　天有不测风云，2017年5月20日，张玉花驾驶四轮车在自家田里不慎把自己碰伤，造成脾破裂、肋骨骨折。因为县医院医疗水平有限，急需转院治疗，张玉花的精准帮扶包保单位——镇赉县妇幼保健院闻讯后，紧急派专人专车将张玉花送往白城市中心医院进行诊治，并垫付了25500元的治疗费用。县卫生计生局领导得知情况后，第一时间向县委、县政府做了汇报，县委、县政府高度重视，按照镇赉县《农村重度贫困人口在定点医院住院免费治疗的实施意见》规定，县委、县政府分管领导和相关部门通过“一事一议”方式，研究确定张玉花就近抢救治疗，紧急转诊至白城市中心医院，符合镇赉县政府重度贫困人口住院兜底保障政策规定，可享受医疗费用全免政策。张玉花得到及时治疗，康复后逢人便说：“要不是有党和政府对老百姓实施健康扶贫这样的好政策，我的这条命早就没了，我的这个家也完了。”（镇赉县卫生计生局孟庆波、丁玉杰供稿）

　　敦化市：健康扶贫“十个一”真扶贫扶真贫

　　为完善健康扶贫精准到人到户到病机制，敦化市卫生计生局积极探索健康扶贫的有效方法和途径，采取“十个一”的措施真扶贫、扶真贫，将健康扶贫工作做实做细。

　　“一张健康卡”。通过全覆盖、拉网式入户摸底调查和健康体检，根据核准信息为所有建档立卡贫困人口，每人制作了1张服务功能比较完善的精准扶贫健康卡。姓名、性别、身份证号、家庭住址、人员卡号、合作医疗编码、健康档案编号等个人和家庭信息集于身份证大小的一张健康卡上。凭此卡除了享受省农合健康扶贫政策之外，还可享受市里“先诊疗、后付费”“一站式”结算和“六减免”政策，实现了对贫困人口的精准识别、精准就医、精准救助。

　　“一个健康管理包”。贴近个人健康实际，为贫困患者制作并发放了3000个“健康扶贫档案管理包”。包中装有家庭医生签约协议、各种保健知识和健康扶贫政策宣传手册，以及为患者保存健康卡、农合证、身份证及诊疗票据的“贴心袋”。对于已经患病的贫困人员，包中还放入了记录患者既往病史、病情诊断、诊疗方案、用药指导、定期随访等内容的“一人一策”记录本，让贫困患者对可享受的健康扶贫相关政策和各种健康知识“一目了然”。

　　“一个小型播放机”。针对视力不好和不识字的患者，健康包中还配备录有健康扶贫政策宣传和各类健康知识的小型播放机。播放机里解说人员贴心热诚的话语，拉近了贫困患者与党的帮扶政策的距离，真正做到健康扶贫政策宣传讲得清、群众听得懂、大家都明白。

　　“一个爱心药箱”。为全市因病致贫家庭每户购置了健康扶贫爱心药箱，家庭医生将疾病规范用药和家庭日常医用所需物品及时送到患者手里，并进行科学用药指导，有效避免了患者广告购药和乱用药现象的发生。

　　“一台健康体检车”。在州卫生计生委的大力支持下，引进了6台基本公共卫生服务健康体检车。体检车配有车载生化仪、彩超、心电图机、血球仪、尿液分析仪、血压计、身高体重仪等智能设备和家庭签约服务信息系统。居住偏远、行动不便的贫困人员，足不出户即可享受点对点、面对面的“6+2”免费健康体检服务。

　　“一张健康服务联系卡”。结合家庭医生签约服务，为每个贫困家庭发放一张家庭医生服务联系卡，将家庭医生和县、乡、村级医生的姓名、单位、电话印制在《健康扶贫爱心联系卡》上，为贫困患者与家庭医生的日常联系提供了方便。

　　“一个家庭健康签约医生”。为推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，大力开展家庭医生签约服务。将1194名贫困患者全部纳入家庭医生签约服务管理，每月进行一次随访，经常化开展义诊，为其提供方便、有效、经济的基本医疗和基本公共卫生服务，增强了贫困患者战胜疾病憧憬美好生活的信心。

　　“一个专家治疗团队”。为确保贫困人口“看得上病”，组建了省、州、县、乡级医疗联合体，省级专家定期到市医院、中医院坐诊，市医院、中医院不定期派出专业技术人员到乡镇卫生院坐诊，乡医随时巡诊。目前，县级医疗机构已下派90余名医疗专业人员到基层坐诊，受益群众达6100余人次。已有983名糖尿病患者在社区卫生服务中心和乡镇卫生院接受治疗和就近取药。基本做到了贫困患者小病不出村屯，一般病不出乡镇，大病不出市区，增强了患者的获得感和满意度。

　　 “一条绿色就医通道”。市医院、中医院及16家乡镇卫生院，全部在醒目位置设置绿色通道和就医标识流程，设立了健康扶贫服务窗口和“一站式”服务窗口、健康扶贫咨询台、服务岗、医疗示范岗，开设了健康扶贫门诊、病房，实行了“先诊疗、后付费”的结算政策，为患病贫困人口提供便利优质的服务。

　　“一个医疗兜底保障”。全面实施农村贫困人口疾病救治政府兜底保障制度，设立疾病救治兜底保障基金240万，对全市建档立卡农村贫困人口县域内医疗费用，按比例兜底保障。通过基本医保、大病保险、民政救助和政府兜底保障相结合，有效减轻了贫困患者就医负担。（敦化市卫生计生局翟雪莲供稿）